Dhr.Mevr.
Voorletter(s)
Achternaam
Telefoonnummer*
Emailadres*
Straat en huisnummer
Postcode
Woonplaats
Land
Soort woning --Soort woningAppartementEengezinswoningVrijstaande woningVanuit een opslagruimteAnders
Indien een appartement, op welke etage?
Loopafstand van de verhuiswagen naar de voordeur
Lift aanwezig (Lift van 1,40 meter breed en 2,00 meter diep of groter) JaNee
Parkeervergunning nodig JaNee
Maand van verhuizing --MaandJanuariFebruariMaartAprilMeiJuniJuliAugustusSeptemberOktoberNovemberDecember
Jaar van verhuizing --Jaartal2024202520262027202820292030Na 2030
Specifieke data
Bent u flexibel met verhuisdata --Flexibele verhuisdata?Ja, binnen een weekJa, binnen 2 wekenJa, Binnen 3 wekenLanger dan 3 wekenNee
Soort inboedel --Soort inboedelHele inboedelGedeeltelijke inboedel1 of enkele stukken
Inboedelopslag gewenst JaNee
Inpakken van de dozen ZelfDoor verhuizer
Uitpakken van dozen ZelfDoor verhuizer
Demontage en montage ZelfDoor verhuizer
Opmerkingen
